Aizawa est désormais un neurochirurgien expérimenté, Shiraishi dirige l'équipe des médecins volants, Hiyama poursuit sa carrière en obstétrique et Fukuoka, spécialiste en orthopédie, continue de travailler aux urgences. Suite à plusieurs évènements, les anciens internes retravaillent ensemble après plusieurs années, avec de nouveaux internes.

Aizawa revient aux urgences en tant qu'instructeur des internes, Haitani Shunpei, Natori Soma et Yokomine Akari. Mais ses méthodes causent des frictions avec Shiraishi. En parallèle, Fujikawa découvre que Haruka est enceinte, mais elle ne veut pas en parler tandis qu'Hiyama s'occupe d'une jeune femme de 17 ans enceinte.

Aizawa doit choisir entre sauver une vie ou préserver ce qui est cher. Kanade, pianiste de 14 ans, a une tumeur cérébrale. L’opération pourrait la sauver, mais elle risquerait de ne plus jouer. Ses parents veulent l'opération mais pas Kanade. Un autre patient, Ogata, chef cuisinier, arrive après une chute, souffrant d’une blessure à la colonne vertébrale.

Aizawa reçoit un rapport alarmant de Shinkai sur Kanade, qui a eu une crise et refuse toujours l’opération. Aizawa va essayer de la convaincre. Au même moment, Tachibana reçoit un appel concernant son fils, Yusuke, dont l'état se détériore. Il laisse Aizawa prendre en charge l'accident d'une famille emmenée et se précipite auprès de son fils.

Aizawa est épuisé après une nuit de chirurgie. Fujikawa apporte des tomates pour Saejima, enceinte. Hiyama consulte Shiraishi sur sasituation amoureuse, mais se fait réprimander. Une urgence survient lorsque des ouvriers sont emportés par les eaux et un secouriste blessé. Shiraishi, Natori et Yukimura prennent en charge la mission.

Aizawa et Shinkai ont réussi l'opération de Kanade, mais Kanade n'a pas retrouvé toutes ses capacités. Pendant ce temps, un garçon de 17 ans est déclaré en état de mort cérébrale, offrant à Yusuke, une chance de recevoir une greffe de cœur. Un accident dans un entrepôt frigorifique nécessite une l'intervention d'Aizawa, Fujikawa et Yukimura.

Aizawa annonce au Dr Saijo qu'il retire sa candidature pour étudier à l'Université de Toronto. En rencontrant Shiraishi, il la rejette lorsqu'elle exprime ses préoccupations. Hiyama aide Ogata dans sa rééducation, ce qui suscite des taquineries de la part de Natori. De son côté, Fujikawa gère une urgence avec Yokomine.

Alors qu'Haitani effectue son retour, un appel d'urgence survient pour un homme qui s'est effondré à l'aéroport. Hiyama, Natori et Yukimura se rendent sur place. Lors de l'installation d'une perfusion, le patient se réveille et devient agité, blessant Hiyama. Transporté à l'hôpital et décédé peu de temps après, Hiyama est alors placé en isolement.

Trois patients arrivent en urgence à l'hôpital : un joueur de rugby en fauteuil roulant, un patient brûlé et un autre victime d'une chute. Aizawa et l'équipe médicale agissent rapidement. Pendant ce temps, le père de Natori souhaite son retour dans son hôpital tandis que la situation de Yusuke, en attente d'une greffe, devient de plus en plus critique.

Un effondrement se produit lors de l'inauguration d'une station de métro. L'équipe médicale, dirigée par Shiraishi, se précipite sur place. Les victimes sont nombreuses, 300 personnes étant venues pour cet évènement. Shiraishi prend en charge la gestion des blessés, envoyant Aizawa et Fujikawa dans la zone effondrée pour traiter les cas graves.